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近视也能影响综合国力? 看爱视眼科李伟力怎么说

导读:近视,一个离我们很近的词。我们一直在说防控与治疗,但是对于它的成因,以及具体的方法还是不清不楚,甚至一直都在误区里打转。儿童由于眼部发育尚未成熟极易患上近视,对于他们来说,防治就显得尤为重要。

  近视的低龄化和持续高患病率已成为社会关注的问题,近视眼防控也已形成社会共识,但是老百姓对近视知识还有很多不明确的地方,怎么做才能达到最佳防控效果?近视的危害程度到底有多大?深圳爱视眼科医院李伟力院长近日在接受康华眼科网的专访时,对这些问题进行了详细的解答,并且还提出了相应的防控措施。

近视也能影响综合国力? 看爱视眼科李伟力怎么说

  社会环境因素为青少年近视第一诱因

  我国青少年近视发病率已经高居世界第一位,中国面临着比西方国家更为严重的视觉健康危机。这个现象是如何形成的?我们首先要知道是什么引发了近视。

  近视形成的两大主要因素是社会环境因素与遗传因素,经过近几年的调查发现,社会环境因素是第一位诱因。这个社会环境因素指的就是我们的生活习惯、对待生活的态度、对待学习的态度。我们千百年来都受儒家文化的影响——崇尚教育,尤其是在孩子特别小的时候就让他们承担了很重的学习任务,而西方国家的教学体制,在幼儿时期更多的是参与体验式的寓教于乐,不像东方人是通过高强度的看书识字灌输知识来进行教育。西方教学体系直到11年级大概14岁以后才会有大量的知识性学习,这种西方教学体系的设置恰恰符合了儿童学习机能的成熟,这里边包括了眼睛的生长发育和学习心理的构建发展。

  我们80%的学习基础来自于眼睛,而在婴儿出生时眼睛尚未发育成熟,6岁左右才完成眼睛的结构性成熟,而机能成熟要到14岁。所以在眼球还没完全发育成熟的时候我们就赋予它大量的劳动,让它承担了巨大的压力和负担,眼球就会超常成熟,这样的后果是导致眼轴过度增长,我们知道眼球每增长1mm就会增加300度的近视。近视造成的间接伤害就是心理负担,儿童的心理调节能力比较差,眼睛一旦产生不舒适的感觉,会厌倦学习,产生对学习的抵触心理。近视同时还降低了眼睛的使用效率,最终结果就是学习成绩的下降,这种恶性循环最终伤害的是儿童的心理发展。

  “我们眼科医生为什么这么频繁地谈论视觉问题导致儿童心理发展的问题。因为知识采集路径始于视觉,儿童愿不愿意学习,会不会主动去学习,这个心理发展对儿童学习是一个很大的影响因素。如果他的视觉效能不好,儿童的学习心理会受到影响,这会导致儿童在成长发育期间很严重的一个问题,这个问题实际上已经上升到一个社会问题,更严重的话会影响综合国力。”李伟力院长如是说。

  在孩子的早教过程中,一定要留给他们一个健康发育的时间,让他们的眼球结构完好发育,眼球机能按需求的发展速度去完成。但是我们又无法完全改变现有教学体制,大家都愿意孩子早点学习,早点成才,这种心理很难改变,怎么办?

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  用视觉功能训练干预儿童眼球发育

  眼球的负担减少,疲劳状态就会减轻,这样就降低了近视眼形成的可能性。通过探寻儿童眼球的发育规律,帮助眼球相对比较早的成熟,让机能提早完善,提高眼球效能,减少劳动负担,达到介入眼球生长,促进其尽快发育成熟以适应眼球使用需求的目的,我们可以使用visual training——视觉功能训练。这项训练可以帮助孩子们早期尽快地形成视的聚焦、调节、视觉记忆、分辨、认知等能力,提高视觉效能和学习能力。

  被干预介入提前发育成熟的眼球,也不必担心它会提前衰老,影响老年时的视力。因为我们人类的有效年龄长达200岁,虽然现在人类的平均年龄只是接近80岁。

  视觉训练和视功能重建是深圳爱视眼科的重点建设诊疗项目,眼科设有专业、独具特色的儿童视觉训练中心和成人视觉训练中心。

  增加儿童户外活动的同时也需防光伤害

  李伟力院长建议儿童每天的户外活动时间必须达到4小时。这一方面是为了增加儿童的视距,让远距离和近距离用眼相互调节;另一方面是接受太阳光照,促进视网膜中多巴胺生成和皮肤吸收维生素D。业界均认可“多巴胺”与“维生素D”对视力的积极效用,但应用于临床去干预视力却收效甚微。这说明,自然光线对眼睛的作用可能具有不可替代性。

  不过,带领儿童进行户外活动时要注意防止紫外线太强造成的光损伤,佩戴合适的墨镜是一个很好的保护方法,尤其在高原、海洋、雪地上。越小的孩子视网膜越脆弱,更应该保护。

  室外严防紫外线灼伤,室内也应该注意正确用光。李伟力院长说,从他个人角度来讲,主张使用均匀分布的灯光代替单一光源的台灯,并且尽量减少儿童灯下学习时间,保障生长发育需要的足够睡眠。同时,李伟力院长还提到,由于城市中光污染比较严重,高强度的折射与反射也会影响儿童视力发育,要避免在折射、反射光区内活动。

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  青少年确认近视必须配镜矫正

  发现儿童出现视物不清,必须进行严格准确的视力检查,以确认是否患了近视。并非视物不清就是近视,要对症进行治疗,一些假性近视还可通过调节或者视觉能力训练恢复正常视力。如果一旦确诊儿童患有近视眼,那必须进行配镜矫正,这是世界卫生组织发布的权威指导性建议。

  延误配镜会造成两个后果,第一加速近视眼的发展,第二导致视网膜早期衰退。视网膜萎缩导致的视网膜变性,恶性后果就是视网膜脱落致盲,这可能是未来二十年最主要的盲人之一。我国又是近视高发国,所以李伟力院长建议有了近视尽快处理,尽快正确配镜。

  矫正方法可采用配戴框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜等,只要达到矫正近视的效果就可以。隐形眼镜中,目前市面上流行的日抛型软性隐形眼镜实际上是在逐渐被淘汰的。由于软性隐形眼镜的透氧率无法超越40%,长期佩戴会使角膜缺氧,容易引发相关并发症,而硬性隐形眼镜的透氧率可以达到70%。李伟力院长说,未来的发展趋势应该与欧美国家现在的发展趋势相同,硬性透氧性角膜接触镜(RGP)取代软性角膜接触镜,软性角膜接触镜基本上是作为补充,在比较匆忙或者出差时为了方便才考虑的。

  由于目前还没有治疗作用的眼镜,如果想治疗近视只有通过手术,术前需要严格控制适应症。而对于眼科医生们来说,抑制近视的发展是另一个方向的重要课题。李伟力院长说:“超过1000度的高度近视眼在我国的发病率已经很高了,不加以控制任由度数增高到一定程度,一不小心就瞎了。近视眼致盲的病人达到一定的数量,就会危害国家的稳定。这就是为什么很多人说近视眼的防治工作已经涉及国家安全。所以,控制近视度数维持在一个尽可能低的数值下,才是最重要的。”

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